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颈椎颅底脊索瘤质子治疗后44个月复查未见复发征象

时间:2024-05-14     作者:万杰质子中心【原创】

疾病介绍

脊索瘤起源于原始脊索的残余,其特征是生长缓慢和局部侵袭性,在成人中比儿童更为常见,大多数诊断发生在40至60岁之间。脊索瘤常发生在颅底区(35%)、骶尾骨区(50%)和椎体区(15%)[the skull base region (35%), the sacrococcygeal region (50%), and the vertebrae region (15%) ]。

脊索瘤分类

根据世界卫生组织(WHO)的分类系统,脊索瘤分为3种不同的类型:

常规脊索瘤(软骨样脊索瘤)去分化脊索瘤低分化脊索瘤

脊索瘤治疗

未经治疗的脊索瘤患者预后较差,平均生存期<1年。虽然神经外科治疗无疑是颅底脊索瘤的一线治疗选择,但由于肿瘤侵入颅底,且其位置与众多重要结构相邻,肿瘤复发率高,通常难以实现全切除术。化疗和常规低剂量放疗对该肿瘤不敏感。

典型病例

患者,男,21

20198月无明显诱因出现左手食指、中指、环指及小指麻木,无头晕、头痛,无发热、咳嗽,无肢体无力,给予中医理疗,效果不佳。

20201月无明显诱因出现右手麻木伴双下肢无力,就诊于当地医院行头颅MR未见明显异常,后行颈椎MR提示C2-5椎管内占位,当地医院建议手术治疗。

20202月出现颈部疼痛难忍,由首都某医院急诊收入神经外科,完善相关检查后,在全麻下行颈后正中入路椎管肿瘤探查切除术+颈后路钉棒固定术,术程顺利,后带气管插管安返ICU病房,术后病理示:(C3-C5椎管内硬膜外)脊索瘤(经典型)。术后未行其他治疗。

20204为行术后质子放疗来我院,门诊以椎管内恶性肿瘤收入我院。

经质子治疗专家组会诊,首选质子治疗。

治疗前后图像展示

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2020.4 术后治疗前(上图)

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2020.4质子治疗后复查 未见复发征象(上图)

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2020.9 质子治疗后5个月复查 未见复发征象(上图)

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2021.3质子治疗后11个月复查 未见复发征象(上图)

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2021.10质子治疗后18个月复查 未见复发征象(上图)

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2022.1纸质质量后18个月复查 未见复发征象(上图)

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2023.3质子治疗后35个月复查  未见复发征象(上图)

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2023.12质子治疗44个月后复查图像 未见复发征象(上图)

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3.1、专家组对患者进行线下会诊,符合减免救助标准的人员经专家组会诊同意后办理入院手续。

3.2、患者住院期间,医院按照相关规定提供合理、规范的诊疗服务。

3.3、减免费用为质子治疗费。

3.4、每月为符合救助标准的1-3名儿童肿瘤患者提供免费质子治疗(筛选条件以提交报名成功时间为准)。


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