脑膜瘤又称蛛网膜内皮瘤，是原发于颅内脑膜上的肿瘤，约占颅内肿瘤的15.7%，但在儿童脑瘤中只占3.1%～6.9%。本病好发生在20～50岁的成年人，其平均发生年龄为30～33岁，病程平均多在2～3年以上，一般认为肿瘤起源于蛛网膜绒毛，故好发生在静脉窦附近。其临床特点因肿瘤部位而各异。脑膜瘤好发于大脑凸面及矢状面窦旁占66.5%，后颅凹14%，蝶骨87%，中颅凹4.4%，嗅沟2.3%，鞍区2.1%。脑膜瘤依据部位不同，可分成许多种类。下面，就跟着第四军医大学唐都医院神经外科屈延主任一起来看看吧！

1.大脑凸面脑膜瘤：病史一般较长，主要表现为不同程度的头痛、精神障碍、肢体动动障碍及视力、视野的改变，约60%患者半年后可出现颅压增高症状，部分患者可出现局部癫痫，面及手抽搐，大发作不常见。

2.枕骨大孔脑膜瘤：早期表现为颈部疼痛，手和上肢麻木，易被误诊。

3.海绵窦旁脑膜瘤：表现为头痛、视力视野改变、眼肌麻痹、三叉神经一二支分布区域疼痛。

4.小脑幕脑膜瘤：患侧粗大水平震颤及共济失调、视野障碍等。

5.中颅窝脑膜瘤：表现为三叉神经痛、眼球活动障碍、眼睑下垂、复视、神力下降、同向性偏盲等。

6.脑室内脑膜瘤：因在脑室内生长，早期神经系统功能损害不明显，就诊时肿瘤多已较大，常表现为头痛、视乳头水肿、癫痫、同向性偏盲、对侧肢体偏瘫。

7.眼眶及颅眶沟通膜瘤：眼球突出、眼球运动障碍、视力下降等。

8.岩骨—斜坡脑膜瘤：常表现为头痛，但往往不被引起注意，Ⅲ-X颅神经受损症状明显。

9.桥小脑角脑膜瘤：此部位肿瘤以听神经瘤多见，占70-80%脑膜瘤，占6-8%，胆脂瘤4-5%，临床表现为听力下降、耳鸣、面部麻木、感觉减退、三叉神经瘤，走路不稳、粗大水平震颤、患侧共济失调。

10.嗅沟脑膜瘤：早期症状即有嗅觉逐渐丧失，颅内压增高可引起视力障碍，肿瘤影响额叶功能时可有兴奋、幻觉、妄想、精神淡漠，少数患者可有癫痫。

11.鞍结节脑膜瘤：视力视野障碍，80%以上患者以视力障碍为首发症状；头痛，少数患者可出现嗜睡，记忆力减退，焦虑等精神症状;有的患者可出现内分泌功能障碍，如性欲减退、阳痿、闭经等；亦有患者以嗅觉丧失，癫痫、动眼神经麻痹为首发症状就诊。

12.蝶骨嵴脑膜瘤：肿瘤起源为前床突，可出现视力下降，甚至失明；向眶内或眶上侵犯，可出现眼球突出，眼球运动障碍，瞳孔散大；癫痫，精神症状、嗅觉障碍等。

13.矢状窦旁脑膜瘤：瘤体生长缓慢，一般患者出现症状时，瘤体多已很大，癫痫是本病的首发症状，为局部或大发作，精神障碍表现为痴呆，情感淡漠或欣快，患者出现性格改变，位于枕叶的矢状窦旁脑膜瘤可出现视野障碍。