肝细胞由于其组织结构的特点，容易发生早期转移，是肝细胞癌预后不良的原因之一。在肝细胞癌患者尸检中发现５０％－－８４.６％有转移，通常现有肝内播散，然后出现肝外转移。

肝癌在我国比较常见，而且死亡率非常高，在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌居第三位;在部分地区的农村中则占第二位，仅次于胃癌。我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。

有调查数据显示，我国肺癌的发病率和死亡率一直呈上升趋势。在过去的30年中，我国高发癌症变化明显，肺癌死亡率由20世纪70年代位居癌症死因第4 位，跃居2000年的第1位，上升最为明显。我国1973年-1975年全人口及1990年-1992年1/10抽样人口全死因回顾调查资料显示，肺癌死 亡率自20世纪70年代的7.17/10万增至90年代的15.19/10万，升幅达111.85%。

支气管肺癌 是肺部最常见的恶性肿瘤。1 ．刺激性咳嗽、大多为乾咳或白色泡沫痰。 2. 血痰常为痰中带血点或血丝。 3 . 癌肿长大造成支气管不同程度阻塞时，可出现胸闷、哮喘、气促及局限性哮鸣音、局部肺气肿等症状和体征。 4. 支气管完全阻塞时，出现相应肺组织肺不张的体征。

目前国内外对癌组织学分类仍不十分统一，但多数按细胞分化程度和形态特征分为鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌和腺癌。

肺癌的确切病因至今尚欠了解。经过多年的大量调查研究，目前公认下列因素与肺癌的病因有密切关系。

肺转移瘤是身体其它部位的恶性肿瘤转移而来，其途径可以是血行播散、淋巴道转移或邻近器官直接侵犯。以绒毛膜癌、乳腺癌多见，恶性软组织肿瘤、肝癌、骨肉瘤和胰腺癌次之;还有甲状腺癌、肾癌、前列腺癌和肾胚胎癌等。

发热（fever）指体温超出正常体温（口腔温度36.2~37.3℃；腋窝温度36~37℃；直肠温度36.5~37.8℃）或一日体温变异超出1℃时。肺癌早期机体多无发热，一般到中晚期，肿瘤组织生长阻塞支气管，肺部远端继发性肺炎或肿大的肺癌组织发生坏死，坏死物质的吸收引起慢性的长期的低热，一般使用抗生素治疗疗效不佳。

1922年Hampeln发现持续吸烟和吸入灰尘可刺激支气管上皮诱发癌症1924年Moller用焦油涂在兔背部发现其肺癌的发生率略有增加目前认为吸烟是肺癌的最基本高危因素烟草中有超过3000种化学物质多链芳香烃类化合物(如：苯并芘)有很强的致癌活性能作用于人体组织(特别是肺组织)内的某些特殊的酶产生细胞分子结构(如DNA)的突变可能有K-ras的突变

简称鳞癌。在各种类型的肺癌中鳞癌最为常见，约占50％。鳞癌大多起源于较大的支气管，常为中央型肺癌。鳞癌的分化程度高低不一，但一般生长较为缓慢。鳞癌的病程较长，较晚发生转移，且通常首先经淋巴道转移，到晚期才发生血行转移。手术切除率较高，对放射及化学疗法的敏感度不及未分化癌。

肺癌相关的死亡已经超过了后续四种恶性肿瘤死亡率的总和。多年来，对于肺癌的治疗人们多持悲观态度，但越来越多的进展与发现已经将肺癌，尤其是非小细胞肺癌（non small cell lung cancer, NSCLC）的治疗带入了一个新的领域。CHEST杂志发表了第三版基于循证医学的ACCP指南——肺癌的诊断和治疗。在这里我们将肺癌的治疗作为一个专题进行了系统的分析与归纳。

放疗是治疗肺癌一种比较常见的手段，根据病灶表现情况不同可以分为普通放疗和立体定向放疗两种，根据放疗手段和设备的不同损伤也会不一，都会对患者身体造成一定的副作用。精准度高以及可以控制射程产生博拉格峰的质子治疗目前对患者肿瘤周围组织器官损伤很小，能够保护健康组织，降低损伤。

髓母细胞瘤为常见的中枢神经系统肿瘤，属于恶性程度很高的肿瘤，起源于小脑蚓部或第四脑室顶的后髓帆原始胚胎残留组织。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状，侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍，小脑扁桃体疝时常有颈强直、斜颈表现。因肿瘤多数梗阻第四脑室而产生颅内压增高，平均病程为4个月左右。髓母细胞瘤有5种组织学类型：经典型、促结缔组织（纤维）增生型、大细胞性、肌母型、黑色素型。

视神经胶质瘤是起源于视神经、视交叉或交叉后视束的低度恶性的星形细胞瘤。视神经胶质瘤约占全部颅内肿瘤的1%-5%，虽然相当罕见，但仍是常见的视神经原发性肿瘤，也是儿童神经肿瘤的重要组成部分。在大多数情况下，视神经胶质瘤发生于儿童，10岁前占60%。视神经胶质瘤的常见症状有视力损害、视野缺损，头痛甚至伴有呕吐，内分泌紊乱等。

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤，好发于儿童，成年人较少见，常发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍，尿崩症以及神经和精神症状，CT检查可明确诊断。颅咽管瘤分为三个亚型：成釉细胞性、乳头鳞状上皮型、混合型。

脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织。在胚胎期间，脊索上端分布于颅底的蝶骨和枕骨，部分达到颅内面，并与蝶鞍上方的硬脑膜相衔接，在枕骨部分可达该骨之下面（即舌咽面），一部分亦可位于颅底骨和咽壁之间。脊索的下端分布于骶尾部的中央及中央旁等部位。因此脊索瘤好发于这些部位，尤以颅底蝶枕部和骶尾部为最多见，脊柱型者次之。本病多发生于婴儿，组织学上分为普通型、软骨样和低分化型三种。

横纹肌肉瘤是发生自胚胎间叶组织的恶性肿瘤。横纹肌肉瘤占儿童实体肿瘤的15%，软组织肉瘤的50%。临床表现的多样性、病理改变的多重性以及发病部位的不同，使横纹肌肉瘤成为小儿肿瘤中最复杂的一种。横纹肌肉瘤可发生于任何器官或部位，多是由患儿父母最先发现无症状包块。如扩散转移，患者可有发热、厌食、体重下降、疼痛和衰弱等情况。不同部位的肿瘤尚可有部位特征性的症状和体征。该肿瘤好发于2个年龄段：2～4岁和12～16岁。

对于鼻咽癌的治疗方法，鼻咽癌放射治疗（即放疗）是常用的治疗方法。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。放射治疗一直是治疗鼻咽癌的传统治疗方法，这是因为多数鼻咽癌为低分化癌对放射线的敏感性高并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率居世界首位。鼻咽癌的治疗首选放射治疗，5年总体生存率约50％~60％，早期患者5年生存率可达 70％~90％以上，有些患者在治疗后可生存十几年。因为鼻咽癌患者放疗后多长期存活，所以我们观察到一些严重影响患者的生存质量的晚期并发症，如口干、 张口受限、放射性龋齿、放射性颅神经损伤、脑损伤、脊髓损伤、垂体功能下降等。随着放射治疗技术的发展，三维适形放射治疗和调强放射治疗应用于鼻咽癌的治 疗，可以减少周围组织和器官的受照剂量，患者的生存质量得到改善。

质子治疗是当前尖端癌症治疗的利器、世界先进的放射治疗技术之一，特别适合肿瘤位置在重要器官或组织附近的患者，如头颈部恶性肿瘤（如鼻咽癌、口咽癌、喉癌、下咽癌及鼻腔、鼻窦恶性肿瘤等）、肺部/肝部恶性肿瘤等等。